sol-log1 님의 블로그

회복실(PACU)에서의 환자 관리와 주요 합병증 예방 1. 서론 회복실(PACU, Post Anesthesia Care Unit)은 마취를 받은 환자가 마취에서 깨어나는 첫 번째 공간으로, 수술 후 안정적인 회복을 돕는 중요한 역할을 합니다. 이곳에서는 환자의 호흡 상태, 혈역학적 안정성, 의식 수준 등을 지속적으로 모니터링하며, 마취 후 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 신속하게 관리하는 것이 필수적입니다.마취에서 깨어나며 환자의 신체에는 다양한 생리적 변화가 발생할 수 있기 때문에, 회복실에서는 환자마다 개별화된 관리가 이루어져야 합니다. 적절한 회복 과정이 이루어지지 않으면 저산소증, 저체온증, 출혈 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로 철저한 환자 모니터링이 필요합니다.본 글에서는 회복실에서의..

신경차단 마취: 경막 외 마취와 척추마취 비교 1. 서론 신경차단 마취는 척추 주변의 신경을 차단하여 통증을 억제하는 마취 방법입니다. 대표적인 방식으로 경막 외 마취(Epidural Anesthesia)와 척추마취(Spinal Anesthesia)가 있으며, 두 가지 방법은 신경 전달 차단의 원리와 적용 방식에서 차이를 보입니다.경막 외 마취와 척추마취는 주로 하지 수술, 산과적 마취, 통증 조절을 목적으로 시행합니다. 그러나 약물 주입 위치, 효과 발현 속도, 지속 시간, 부작용 등의 차이로 인해 환자의 상태와 수술 특성을 고려하여 적절한 방법을 선택해야 합니다.본 글에서는 경막 외 마취와 척추마취의 차이점 및 장단점을 비교하여, 마취 선택에 도움을 주고자 합니다. 2. 신경차단 마취란? 신경차단 마..

산과 마취: 무통 분만과 제왕절개 마취 비교   산과 마취는 산모와 태아의 안전을 최우선으로 고려하며, 자연 분만과 제왕절개 수술에서 각각 다른 방식으로 적용됩니다. 특히, 무통 분만과 제왕절개 마취는 마취 방법, 적용 시기, 효과 및 부작용 등에서 차이가 있습니다. 본 글에서는 무통 분만과 제왕절개 마취의 개념과 특징을 비교하고, 각각의 장단점과 적용 시 고려해야 할 사항에 대해 자세히 설명하겠습니다.  1. 무통 분만 마취 1) 무통 분만의 개념무통 분만(Obstetric Analgesia)은 출산 시 통증을 경감하기 위해 시행하는 마취 방법으로, 주로 경막 외 마취(Epidural Analgesia)를 사용합니다. 이를 통해 산모는 의식을 유지한 상태에서 출산할 수 있으며, 진통의 강도를 크게 줄일..

당뇨 환자의 마취 중 혈당 관리  당뇨병은 전신적인 대사 질환으로, 마취 및 수술 과정에서 혈당 조절이 매우 중요한 요소로 작용합니다. 당뇨 환자는 혈당이 과도하게 높거나 낮아질 위험이 있으며, 이로 인해 수술 후 감염 증가, 상처 치유 지연, 심혈관계 합병증 위험 증가 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 마취 중 혈당을 적절히 관리하는 것은 안전한 수술과 빠른 회복을 위해 필수적인 과정입니다.이번 글에서는 마취 전 당뇨 환자의 혈당 평가, 마취 중 혈당 조절 방법, 혈당 조절을 위한 약물 선택, 마취 후 혈당 관리 전략 등을 체계적으로 살펴보겠습니다.   1. 마취 전 당뇨 환자의 혈당 평가 당뇨 환자의 혈당 관리는 수술 전부터 철저히 이루어져야 합니다. 수술 및 마취 과정에서 혈당의 급격한 변동..

간 질환 환자의 마취 계획 및 주의점 마취는 전신적인 생리적 변화를 유발할 수 있으며, 특히 간 질환이 있는 환자는 마취 과정에서 다양한 위험이 증가할 수 있습니다. 간은 마취 약물의 대사와 해독을 담당하는 중요한 장기이므로, 간 기능이 저하된 환자에서는 약물의 대사 및 배설이 지연될 수 있으며, 혈액응고 장애, 혈역학적 변화, 수액 및 전해질 불균형 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 간 질환 환자의 마취는 신중한 사전 평가와 적절한 약물 선택, 정밀한 모니터링이 필수적입니다.이번 글에서는 간 질환 환자의 마취 전 평가, 마취 약물 선택, 마취 중 및 마취 후 관리에 대해 자세히 알아보겠습니다.   1. 간 질환 환자의 마취 전 평가 마취 전 간 질환 환자의 상태를 정확히 평가하는 것이 가장 중요..

신장 기능이 저하된 환자의 마취 관리  마취는 환자의 전신 상태에 큰 영향을 미치는 과정으로, 특히 신장 기능이 저하된 환자의 경우 마취 관리가 더욱 중요합니다. 신장은 체내 수분과 전해질 균형을 조절하고, 노폐물 배설을 담당하는 중요한 장기입니다. 따라서 신장 기능이 저하된 환자는 마취 약물의 대사와 배설에 문제가 발생할 수 있으며, 적절한 수액 및 전해질 조절이 필요합니다. 이 글에서는 신장 기능 저하 환자의 마취 시 고려해야 할 사항과 마취 약물 선택, 수액 조절, 주의해야 할 합병증 등을 다루고자 합니다.⸻  1. 신장 기능이 저하된 환자의 마취 전 평가마취 전 평가에서는 환자의 신장 기능을 면밀히 확인해야 합니다. 일반적으로 신장 기능을 평가하는 주요 지표는 다음과 같습니다.   •   사구체 ..

슬관절 전치환술(TKR) 마취   1. 서론 슬관절(무릎 관절)은 걷기, 뛰기, 앉기 등 일상생활에서 중요한 역할을 하는 관절로, 대퇴골(넓적다리뼈), 경골(정강이뼈), 슬개골(무릎뼈)로 구성되어 있습니다. 그러나 노화, 반복적인 사용, 외상 등의 원인으로 관절 연골이 손상되면 심한 통증과 운동 제한이 발생할 수 있습니다.슬관절 전치환술(Total Knee Replacement, TKR)은 손상된 연골과 관절면을 제거하고, 이를 인공 관절로 대체하는 수술입니다. 이 수술은 통증을 줄이고 관절의 기능을 회복시키는 것을 목표로 하며, 특히 퇴행성 관절염이나 류마티스 관절염이 진행된 환자들에게 시행됩니다.슬관절 전치환술은 비교적 큰 정형외과 수술에 속하며, 수술 시간도 길고 수술 후 통증이 심한 편입니다. 따..

전해질 균형과 마취 중 간호마취 과정은 환자의 안전을 최우선으로 하는 중요한 의료 절차입니다. 마취 상태에서 환자는 의식이 없고, 다양한 생리적 변화를 겪기 때문에 이를 관리하기 위해 여러 가지 요소들이 철저히 모니터링됩니다. 그중에서 전해질 균형은 마취 중 환자의 생리적 안정성을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 본 글에서는 전해질 균형의 중요성과 마취 중 간호에서의 역할을 다뤄보겠습니다. ⸻1. 전해질의 정의와 역할전해질은 신체의 수분과 전기적 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 하는 물질입니다. 이들은 체액에 용해되어 전하를 가지며, 체내에서 여러 생리적 기능을 수행합니다. 주요 전해질로는 나트륨(Na+), 칼륨(K+), 칼슘(Ca2+), 염소(Cl−), 마그네슘(Mg2+) 등이 있습니다. 이들 전..

마취 중 수액 관리 – 수액 투여의 결정, 종류마취 중 수액 관리는 환자의 혈역학적 안정성을 유지하고, 체액 및 전해질 균형을 조절하며, 장기 기능을 보호하는 중요한 역할을 합니다. 마취 중에는 신경계 및 심혈관계의 조절 기전이 변하게 되므로 적절한 수액 공급이 필수적입니다. 수술 중 환자의 상태에 따라 필요 수액량과 투여 속도를 신중하게 결정해야 하며, 수액 종류 및 전해질 조성도 세심하게 고려해야 합니다.먼저 이번 글에서는 마취 중 수액 투여의 결정 과정, 수액의 종류에 대해 알아보겠습니다.  1. 마취 시 수액 투여의 결정(1) 마취 중 수액 투여의 중요성마취 중 수액 투여는 단순한 체액 보충을 넘어 혈역학적 안정성 유지, 장기 기능 보호, 약물 전달 경로 확보 등의 중요한 역할을 합니다. 마취 상..

안녕하세요, 여러분! 오늘은 마취 및 수술 중 감염 예방에서 항생제 사용의 중요성에 대해 알아보겠습니다. 수술 후 발생할 수 있는 감염은 환자의 회복을 지연시키고, 입원 기간을 늘리며, 심각한 경우 사망에 이를 수 있습니다. 따라서 수술 중 감염 예방은 의료진에게 매우 중요한 과제입니다. 그중에서도 예방적 항생제 사용은 감염 예방의 핵심 요소 중 하나입니다.   마취, 수술 중 항생제 사용1. 예방적 항생제 투여의 필요성수술 중 감염은 환자의 회복을 지연시키고 심각한 합병증을 유발할 수 있는 중요한 문제입니다. 특히, 개복 수술이나 인공 삽입물이 사용되는 수술에서는 감염의 위험이 더욱 증가합니다. 감염이 발생하면 추가적인 치료가 필요하고, 입원 기간이 연장되며, 심한 경우 패혈증과 같은 치명적인 합병증으..