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뇌졸중 환자의 마취 관리: 마취가 뇌 혈류에 미치는 영향

뇌졸중 환자의 마취 관리: 마취가 뇌 혈류에 미치는 영향 1. 뇌졸중 환자의 병태 생리와 마취의 기본원칙 뇌졸중은 뇌혈류의 급성 장애로 인해 발생하는 신경학적 질환으로, 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분됩니다. 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 혈전(thrombus) 또는 색전(embolus)에 의해 폐색 되면서 뇌조직으로 가는 혈류가 차단되는 질환입니다. 이로 인해 산소와 영양 공급이 중단되면서 뇌세포가 괴사하게 됩니다. 반면, 출혈성 뇌졸중은 고혈압이나 혈관 기형 등에 의해 혈관이 파열되면서 뇌출혈이 발생하는 질환으로, 출혈로 인해 두개내압이 상승하고 주변 뇌조직이 압박을 받으며 손상이 진행됩니다. 두 가지 유형의 뇌졸중 모두 뇌혈류 조절과 두개내압 관리가 핵심이며, 마취 관리 중 혈역학적 안정성을..

마취 2025.04.04

장기 이식 수술에서의 마취 관리 - 신장 이식편

장기 이식 수술에서의 마취 관리 - 신장 이식 편신장 이식은 말기 신부전 환자에게 생명을 연장할 수 있는 중요한 치료법입니다. 수술 과정에서 마취는 환자의 안전을 보장하고 수술의 원활한 진행을 돕는 필수적인 요소입니다. 신장 이식 환자는 신기능 저하로 인해 체액과 전해질 균형, 혈압 조절이 어려운 경우가 많으며, 마취 중 이러한 요소를 철저히 관리해야 합니다. 또한, 면역억제제 사용으로 인해 감염 위험이 높아 마취 후 회복 과정에서도 세심한 주의가 필요합니다. 1. 신장 이식 환자의 생리학적 변화와 마취 관리의 기본 원칙 신장 이식 환자는 말기 신부전(End-Stage Renal Disease, ESRD)으로 인해 신장 기능이 거의 소실된 상태이며, 이는 환자의 전반적인 생리학적 상태에 큰 영향을 미칩니..

마취 2025.04.04