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혈압강하제 - 니카르디핀, 라베신

마취과에서는 환자의 혈압을 안정적으로 조절하는 것이 중요한 과제 중 하나입니다. 특히 수술 중이나 수술 후 고혈압을 관리하는 데 사용되는 약물이 중요한 역할을 합니다. 그중 니카르디핀과 라베신은 고혈압 관리에 자주 사용되는 약물로, 각기 다른 기전과 특성을 가지고 있습니다. 두 약물은 혈압을 조절하는 데 중요한 역할을 하지만, 그 작용 방식과 사용처는 다릅니다. 이 글에서는 니카르디핀과 라베신에 대해 자세히 설명하며, 마취과에서의 적절한 사용 방법과 주의사항에 대해 알아보겠습니다.  1. 니카르디핀(Nicardipine)니카르디핀은 칼슘 채널 차단제(Calcium Channel Blocker, CCB)로 분류되는 약물입니다. 주로 고혈압 위기 상황에서 사용되며, 혈관 확장을 통해 혈압을 낮추는 데 효과적..

마취과 2025.03.15

항구토제의 종류

수술 후 오심과 구토(Postoperative Nausea and Vomiting, PONV)는 마취 후 흔히 발생하는 합병증 중 하나로, 환자의 불편감을 초래하고 회복을 지연시킬 수 있습니다. 특히, 여성, 비흡연자, 수술 시간이 길거나 오피오이드(Opioid) 진통제를 사용한 환자에서 발생 위험이 높습니다. 이를 예방하고 관리하기 위해 항구토제가 사용되며, 대표적으로 온단세트론(Ondansetron)과 파세론(Palonosetron), 맥페란이 자주 사용됩니다. 이번 글에서는 항구토제의 작용 기전과 임상 적용, 온단세트론과 파세론의 특징 및 사용 시 고려해야 할 사항에 대해 살펴보겠습니다.  1. 항구토제의 작용 기전과 임상 적용오심과 구토는 주로 구토중추(vomiting center)와 화학수용체 ..

마취과 2025.03.15

국소마취제

국소마취제(Local Anesthetics)는 신경전도를 차단하여 특정 부위에서 감각을 상실시키는 약물로, 수술뿐만 아니라 통증 조절에도 널리 활용됩니다. 국소마취제는 크게 아미드계와 에스터계로 분류되며, 오늘 다룰 리도카인(Lidocaine), 부피바카인(Bupivacaine), 로피바카인(Ropivacaine) 모두 아미드계 국소마취제에 속합니다. 이 약물들은 각각의 특성과 작용 지속 시간, 독성 등을 고려하여 선택적으로 사용됩니다. 이번 글에서는 이들 국소마취제의 작용 기전, 임상적 적용, 부작용 및 사용 시 주의점에 대해 심층적으로 다루어 보겠습니다. 1. 국소마취제의 작용 기전국소마취제는 나트륨(Na+) 이온 통로를 차단하여 신경전도를 억제하는 방식으로 작용합니다. 신경이 흥분하면 세포막이 탈분..

마취과 2025.03.15